Nom nen/a: *

Cognoms: *

Data naixement nen/a:

Número de Targeta Sanitària: *

DNI o Passaport del nen o nena: *

Num de telèfon de contacte 1: *

Num de telèfon de contacte 2:

El teu email: *

Confirma el teu email: *

Població: *

Nom dels pares o tutors: *

DNI o Passaport del pare, mare o tutor: *

Període d’inscripció: (marcar la/les caselles desitjades)

COMPLETA MATÍ Setmana 9 (del 18 al 22 d'agost)

TARDA Setmana 9 (del 18 al 22 d'agost)

MATÍ Setmana 10 (del 25 al 29 d'agost)

TARDA Setmana 10 (del 25 al 29 d'agost)

LLISTA D'ESPERA (Per a reservar setmanes COMPLETES. Especificar la setmana desitjada al COMENTARI)

Comentari

Pagament:

Per tal de confirmar la plaça haureu de fer efectiu el pagament de 100 € en concepte de Reserva.

La resta s'haurà d'abonar abans de l'inici de l'activitat reservada.

Formes de pagament:
- en efectiu o targeta a l'oficina de Força 3
- mitjançant transferència bancària al número de compte ES61 2100 0032 7701 0313 1199

Autoritzacions:

Cal portar signat el document que trobareu en aquest ENLLAÇ

He llegit i accepto les condicions de privadesa i imatge . 

* Dades Obligatories